El mal uso de los especialistas

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"Esta semana me levanté con un zumbido en el oído entonces, por supuesto, fui al otorrinolaringólogo. Me recetó un antihistamínico no esteroide y un aerosol para la nariz. Que los use durante un mes..." - Jorge Lafauci, 21/09/2008, en su programa de Radio 10, Argentina.

Esto es un perfecto ejemplo de porqué la medicina está tan mal en el mundo. El paciente acude a un especialista capacitado para resolver problemas complicadísimos de oído ¡¡¡¡porque tiene una alergia el día de la primavera!!!!!

¿Porqué es tan grave?

• Porque el especialista se ve saturado de casos no especiales. Esto, entre otras cosas, afecta a su formación, su capacidad de hacer experiencia.
• Porque el paciente pierde la oportunidad de tener un médico que conozca todos sus problemas y pueda integrarlos
• Porque sacar un turno y asistir a una consulta carga al paciente, al médico y al sistema por algo que se resuelve con una simple llamada telefónica
• Porque se pierde la oportunidad de hacer prevención del resto del núcleo familiar (que un médico de cabecera tiene como pacientes pero un especialista generalmente no)

Especialistas en casos comunes

La gran mayoría de los problemas de salud que sufre la gente son simples de resolver, son casos comunes, que nos afectan a todos en un momento u otro de la vida. Gripes, anginas, resfríos, gastritis, diarreas, torceduras, quemaduras, dolores de panza o cabeza, falta de ánimo o energía, otitis, problemas de peso, presión, tabaquismo.....Solamente piense cuantas veces usted y sus conocidos sufrieron estas cosas y cuantas veces sufrieron casos mas especiales como cáncer, SIDA, autoinmunes severas, infartos.......No estoy diciendo que no pasen, digo que por cada una de estas cosas graves, hay 100 ocurrencias de las otras comunes. ¿No sería genial que, llegado el momento de tener que enfrentarse a una de estas, usted cuente con especialistas 100 veces mas libres y 100 veces mas entrenados en estos casos? ¿No sería genial que el clínico (especialista en medicina interna) que le recetó antibióticos por su gripe hable con el gastroenterólogo que le trata la diarrea que le surge 3 días después (por culpa de los antibióticos que le afectaron la flora intestinal)?¿No sería genial que usted conociera por nombre y apellido a todos los médicos que le tratan todos sus problemas no especiales, que tenga sus teléfonos en su celular, que ellos lo conozcan a usted por su nombre y a toda su familia? Yo digo que sí. Y no es una locura, es simplemente darse cuenta que para tratar todos estos casos no especiales usted tiene que tener un médico especialista en ellos. UN MÉDICO DE CABECERA.
Un médico de cabecera es un médico recibido que luego hizo una especialización de postgrado en enfermedades prevalentes. Tiene una formación que lo "especializa" en las enfermedades que atacan a su comunidad con mayor frecuencia. Tiene una visión integradora tanto de los acontecimientos médicos que sufre un paciente como de los de contexto (familia, trabajo y ambiente). Tiene una formación orientada a la prevención, a erradicar factores de riesgo y realizar estudios preventivos para detectar posibles enfermedades en etapa temprana. Es un médico que acude a sus pacientes para prevenirlos, además de tratarlos cuando los pacientes acuden a él. Es un médico que establece una relación de confianza y conocimiento con el paciente y su familia. Y por último, es un médico que, una de cada cien veces, lo deriva a un especialista para tener el apoyo especializado necesario cuando surge un caso especial.